Патогенетическое обоснования применения монооксида азота в аппарате Альфано
Экзогенный оксид азота плазменнохимического генеза содержится в низкотемпературном газовом потоке, генерируемом нашим аппаратом Альфано из атмосферного воздуха. Лечебная эффективность данного метода основана на свойствах открытого в конце 20-го века эндогенного монооксида азота как полифункционального физиологического регулятора и заключается в следующем:
- нормализация микроциркуляции за счет вазодилатации, антиагрегантного и антикоагуляционного действия NO
- бактерицидное действие NO
- индукция фагоцитоза бактерий нейтрофилами и макрофагами
- улучшение нервной проводимости
- стимуляция активности фибробластов
- индукция цитокинов, Т – лимфоцитов и иммуноглобулинов
- прямая индукция пролиферации фибробластов, рост сосудов.
NO терапия является фактором выраженной стимуляции раневого заживления. Предложенный метод использования экзогенного монооксида азота носит название ЭКЗОГЕННАЯ NO терапия.
Основные механизмы и пути влияния NO терапии на патологические процессы:
- Прямое бактерицидное действие
- Опосредованное бактерицидное действие ( через образование пероксинитрита)
- Индукция фагоцитоза бактерий и некротического детрита нейтрофилами и макрофагами
- Ингибиция свободных кислородных радикалов
- Активация антиоксидантной защиты
- Нормализация микроциркуляции за счет вазодилятации
- Антиагрегантное и антикоагуляционное действие – улучшается сосудистая трофика и тканевой обмен
- Улучшение нервной проводимости
- Регуляция иммунных нарушений, характерных для раневой патологии
- Прямая индукция пролиферации фибробластов и синтеза ими белка
- Усиление или регуляция синтеза коллагена
- Регуляция апоптоза при ремоделировании грануляционно- фиброзной ткани
- Воздействие на пролиферацию кератиноцитов и эпителизацию раневого дефекта
NO диффундирует не только через раневую поверхность, но и через неповрежденную кожу , слизистые оболочки, роговицу и склеру глаза, что открывает возможность воздействия NO – содержащих газовых потоков на глубоко расположенные пораженные ткани при сосудистой патологии, заболеваниях нерной системы, хронических воспалительных и склеротических процессах.
Протокол: время поведения процедуры от от 30 секунд до 5 минут в зависимости от площади раневой поверхности. Количество процедур от 3 до 10 в зависимости от выраженности воспалительной реакции и площади раневой поверхности.
- Режимы:
- низкий уровень — поверхностные раны,
- средний - раны с воспалительным процессом, захватывающим кожу, п\к клетчатку,
- высокий — кожа, подкожная клетчатка, мышечно-фасциальный компонент, костные ткани.